許修平醫師的兒科診療室~蘆洲小兒專科診所

謝謝您的留言與建議！ 目前預約掛號與現場掛號各佔一半，先前曾經增加預約的名額，但是卻造成現場掛號的病人，要等非常的久，當我們告知是因為前面有很多人預約掛號，卻得不到病人的諒解，反而質疑公平性！所以只好各佔一半最公平！ 也因此，我們特地請軟體工程師撰寫程式，將現場看診號碼，置於網路首頁，（若您的手機或是電腦在首頁看不到，可以在網路掛號那篇文章內連結至獨立網頁）您可在掛號後回家等待，以節省您寶貴時間並降低交叉感染的機會！

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謝謝您的建議！ 目前已經開放當診可網路掛號，可多加利用！ 至於全面開放電話掛號不限制名額目前遇到的難題如下 ⒈當預約掛號人數超過一半時，很容易造成病患過號，因為許多病人都不在現場可能會一次有好幾位病人都未到，曾經發生號碼一次跳30號，如果這些過號的病患同時回來，按照過號需等兩位的方式，反而預約的病患會等更久。但是如果穿插現場病患緩衝，號碼不會一次跳很多號，預約的病患就有機會在看到網路上的號碼變動而趕來就診。 但如果經過一段宣導期，大家都習慣網路或是電話詢問現場號碼已避免過號，相信就不會有這個問題！屆時可以全面開放電話現場掛號！

感謝您撥空上來留言，目前預約的模式造成您的不便敬請見諒！ 我們感受到大家對預約掛號的需求，所以一再的增加預約掛號的名額，以至於壓縮了現場號碼的數量，所以造成到現場等就又等很久的惡性循環，舉例來說，如果原本單數號皆為現場掛號，如果有5個現場病人，那第5個只會等候10位，反之，如果每5號才留一個現場號碼，那第5個就會等候25位。就會如您所說到現場又要等很久的的問題，造成現場病人的抱怨，所以才會限制電話掛號的名額。希望您能諒解！ 曾經，有ㄧ位病人從五股帶孫子做公車來，因為現場的號碼大都被早上的病人預先掛走了，加上有預約的病患，加一加要等40幾位，五股雖然不遠，但是老阿媽不想坐公車回去家裡等號碼快到再過來，所以一等就是將近3小時，護士忙起來也沒注意到他們已經等那麼久，到現在我都覺得對他很抱歉，但是他一句抱怨都沒有，只是笑笑的說，許醫師，你們辛苦了，看到這麼晚！如果他對我抱怨一下或許我還會好過一點! 所以我最近一直思考，當初絞盡腦汁希望建立方便的預約及候診模式，似乎仍是造成部份病人的不便，甚至員工要花更多的時間去解釋及安撫病人，容易delay現場的工作而影響服務品質！然而 醫療及服務品質是我最堅持的一塊，這也是為何許多病人包括員工抱怨我看太慢，等太久的時候，我仍希望儘可能一個一個把病患的問題解釋清楚的原因！ 為了不影響醫療品質又兼顧服務品質，我們會更努力想辦法解決這個問題，再一次希望您能諒解！ 這個星期天，我會想出開放電話掛號的相關配套措施，希望大家能繼續支持並配合，也希望所有 感到不便的家長能夠感受到我們的誠意與用心！

謝謝你的鼓勵與體諒！

如果你是掛當診的號碼，通常都會是40號以後了，因為最近過年將近，看診人數較多，所以剛開診，預約的號碼已經額滿，但為了滿足大家預約的需要，所以會開始給40號以後的單數現場號。

感謝媽咪的留言，醫療品質一向是診所要求最重要的一個環節，這也是為何我看診總是會delay的原因，即使有時許多病人在等待，面對焦急的家屬，仍是要將病程解釋清楚，提醒該注意或是回診的時機，必要時也需要多花一點時間開立轉診單，讓家屬可以放心的轉診。當然在護理及藥師的領域，我也是如此要求，即使有許多病患在等待，也要一個一個向病患解釋清楚。 這見事情我會去調查清楚，已改善並落實疹所的服務理念，在一次感謝你的留言。

新年快樂，媽媽你辛苦了。

只要沒有發燒，精神食慾很好，輕微的咳嗽是不影響打疫苗的，彥鑫體質較敏感，加上他有在上學及曾經有罹患肺炎的病史，施打流感疫苗可以降低感染的機會，目前幼兒公費流感疫苗已經不多，如要來施打前可以先電話詢問。

感謝您的留言及提醒，量體溫的基本技巧及要點也是我們要求的重點之一，如果護理人員真的做的不夠專業，或是服務態度不好，你可以記下他的名字或特徵，再留言給我，如你不好意思亦可以使用敲敲話留言。如此我會比較容易個別加以輔導。 至於量測體溫，對於小朋友，由於比較好動不易配合，所以我都會建議護理同仁或是家長，量測上如果有比較不服預期的結果，可以左右耳再多測量幾次，但不一定要將耳溫槍硬往裡面塞，雖說耳溫槍不至於會有傷害耳膜的疑慮，但有些小朋友耳朵比較敏感，放進去一點點就會很不舒服的大哭，我自己當住院醫師時就有一次被誤會的經驗，在用耳鏡檢查耳膜時，小朋友哭的很大聲，我確定我還沒有放的很進去，但是一旁焦急心疼的家屬就大聲咆哮說，你會不會檢查啊，你是不是把我的寶貝耳膜弄破了，只是腸胃炎拉肚子，為何要弄他的耳朵，當時我真的覺得很無辜，我只是想仔細的幫病人檢查，為何講話如此不禮貌。但是定下心想一想，家屬只是焦急及心疼，加上他不是檢查者，很難判斷我耳鏡放的是淺是深，只能從小朋友的反應來推測，所以才會有此誤會。但是當主治醫生來檢查時，小朋友一樣哭鬧，但是家屬的反應就不會如此，當下我體會一件事，當自己看起來還不夠資深，家屬越會質疑自己的能力及專業性。所以醫病之間的信任很重要，在現在媒體的渲染下，醫病關係漸漸是對立取代信任，久而久之，醫療人員為求自保，勢必會日趨保守，病人於是無法得到積極的治療。 所以我一直希望自已的診所不論是我或是其它同仁都可以與病人及其家屬建立良好的醫病關係！ 不瞞你說，寫到這裡已絰快凌晨三點，五個小時後我要看整天的門診，因此希望你可以留悄悄話告訴我你的聯絡方式，讓我進一步暸解當時的情形，事實上因為角度的關係，旁觀者要能一眼看出量測的位置放的正不正確，是有一點困難，如果加上在侯診椅至櫃檯的距離，及病患通常會背對侯診區，觀察更加不易，容易有誤會。 最後我再次感謝你的留言，有批評我們才能更提昇，提供更好的醫療品質！

感謝您的建議！ 其實在一年前，我們有宣導過發燒及咳嗽者要戴口罩才可進入，但是有許多人就醫時並無小兒口罩，礙於品質優良的小兒口罩成本不低，無法無限量提供，所以讓使用者隨意投幣。 但為避免爭議，後來還是取消，我會重新評估配套作法！